歯列矯正の「後戻り」って何？原因や対処法も説明します

by 三川翔 · Published 2021年6月4日 · Updated 2023年1月20日

「昔矯正やってたんだけど、後戻りしちゃって・・・」
と恥ずかしそうにお話される患者さん。

矯正治療経験のある方はみなさまご存知の「後戻り」。
でも、治療をしたことのない方には、全くなじみのない言葉かと思います。

今日は後戻りについて、ご説明いたします。

せっかく長い期間、矯正治療をして整えた歯並び、綺麗なままずっと維持したいですよね。
でも、矯正治療は歯列が整ったら、治療が即終了というわけではないんです。

後戻りとは、矯正をする前の歯並びに戻ってしまうこと

矯正って、実はすごく珍しい医療なんです。
矯正歯科治療はとても特徴のある医療だと思っています。
「歯や骨を、切り取ることなく別の部分に移動させる」医療は、あまりないのではないでしょうか。

怪我や加齢により損傷した部分を、人工の物や機械に置き換えたり、体の他の部分から切り取って張り付けたりする医療はあると思います。
しかし、切り取らず、置き換えもせず、移動させて使うということは、矯正治療独特ではないでしょうか。

そんなちょっと変わった医療ですので、他の医療ではあまりなじみのない現象が起こります。

ちょっと難しいですが・・・
これはあくまでイメージですが、歯は土に植えられた植物に似ています。

歯には植物同様根っこがあります。
大きな根っこと、小さな根っこ。

小さな根っこは、大きな根っこからひげ根のように、細かい繊維として土の中に伸びています。

あごの骨が、土だと考えてみてください。
矯正治療によって歯を動かそうとすると、歯と、歯の根っこは、少しずつ新しい場所へと動いていきます。

しかしながら、小さなひげ根は、やや遅れて、引っ張られながら移動します。
矯正歯科治療後、矯正装置を外して放っておくと、このひげ根が、歯を元の位置へひっぱり戻そうとします。

これが、後戻りの原因の１つです。

また、他にも加齢変化であったり、さまざまな日常生活の癖が原因で、後戻りを引き起こしてしまうことがあります。

整った歯列を後戻りさせないためには

矯正治療はワイヤー矯正やマウスピース矯正など、どんな治療法であっても、個人差はあれども後戻りが生じます。
ですので、矯正装置を外した後は「リテーナー」と呼ばれる保定装置でしっかりと保定し、正しい位置に歯を固定しておく必要があります。

保定期間は矯正装置をつけていた期間と同程度の期間（約２～３年）とリテーナーを使用します。（個人差があります）

矯正医が歯の安定状態を定期的に観察しながら、リテーナーを外す時間を徐々増やしていきますので、ご自身の判断で装着時間を短縮してはいけません。

「やっと、矯正装置が外れたのにまた新しい装置を着けなければならないの…」と、なんだかため息がでてしまうかもしれませんが、保定も大切な治療のプロセスです。

初めてリテーナーを装着した時は、話づらかったり発音が不明瞭になりがちですが、２～３日程でスムーズに会話が出来るようになります。

保定装置の種類と装着時間

保定装置（リテーナー）は、リテーナーには、取り外しできるタイプ（可撤式リテーナー）と、取り外しができないタイプ（固定式リテーナー）があります。取り外しのできるタイプは食事や歯磨きの時には取り外しできますし、矯正装置ほど強く固定するものではありません。

矯正装置に比べると負担は随分と軽くなるのですが、安易にやめてしまうと、大きく後戻りをしてしまいます。

特に矯正治療を終えてから半年間は歯が非常に後戻りしやすい状態なので、取り外しできるリテーナーでも飲食時、歯磨き、水泳の時以外は装着しなければなりません。

親知らずが後戻りの原因になることも

親知らずが原因で後戻りする場合もあります。

親知らずが真っ直ぐ生えている場合は問題ありませんが、萌出する向きによっては後戻りの原因になります。
横向きに生えると、前へ前へと押す力がかかり、歯が前方に押されて、その結果、前歯がガタガタになってしまうこともあります。

また、舌の癖や噛みしめる癖なども、後戻りを促す要因になると言われていますので、こういった悪い癖も改めるようにしましょう。

長い年月をかけてキレイに整えた歯並び、「後戻り」というリスクを知って、矯正治療が終わった後も、これから先ずっと維持していきましょう。

後戻りしてしまったらどうする？

万が一、後戻りしてしまった場合は、これ以上悪くならないように、今から保定装置をつけて後戻りを食い止めるか、再び矯正治療するしかありません。
保定装置はご自身の歯に合わせてオーダーメイドで作製するため、再治療となれば新たな費用が発生してしまいます。（歯科医院や治療方法によって異なりますので、かかりつけの歯科医院にご確認ください）